Inyección guiada por ultrasonido utilizando plasma rico en plaquetas y leucocitos para el tratamiento de lesiones meniscales en un duatleta: reporte de un caso
Author: Jeimylo C de Castro Hay escasez de datos sobre el uso de la terapia con plasma rico en plaquetas para el desgarro del menisco medial asociado al quiste de Baker. Hasta la fecha, los tratamientos conservadores para este tipo de afección incluyen la aspiración del derrame de líquido con inyección de esteroides y fisioterapia. Cuando este tratamiento falla, el desbridamiento artroscópico, la meniscectomía, la descompresión del quiste y la cistectomía abierta son opciones de manejo quirúrgico disponibles. Sin embargo, las tasas de recurrencia son tan altas que ni siquiera estos procedimientos logran aliviar el dolor a largo plazo. Este estudio de caso explora los beneficios de la terapia con plasma rico en plaquetas y leucocitos en el tratamiento de desgarros en el asta posterior del menisco medial con quiste de Baker concomitante. Con estudios limitados disponibles, este caso espera alentar a que se realicen más estudios en el futuro para brindar una opción conservadora para pacientes con casos similares.Resumen en lenguaje sencillo
Aim: To describe the successful treatment of fluid-filled cyst-associated ligament tear using ultrasound-guided injection of enhanced regenerative blood. Setting: Outpatient clinic. Patient: 60-year-old male with right knee pain. Case description: El paciente presentó dolor en la rodilla derecha de 4 meses de evolución. El examen reveló restricción y dolor al doblar la rodilla. Las imágenes mostraron hinchazón tanto en la parte delantera como trasera de la rodilla. El paciente se sometió a cuatro tratamientos semanales con PRP mejorado. Results: El paciente informó una resolución casi completa del dolor con una resonancia magnética que mostró una reducción de la hinchazón en las áreas antes mencionadas. El paciente también pudo completar un maratón.Conclusion: Este PRP mejorado puede considerarse como una opción de tratamiento para pacientes con lesiones meniscales asociadas al quiste de Baker.
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El quiste de Baker se desarrolla cuando el exceso de líquido de la cavidad sinovial pasa a través de una conexión de válvula unidireccional entre la cavidad sinovial de la articulación de la rodilla y la cabeza medial del tendón semimembranoso de la bolsa del músculo gastrocnemio.
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El tratamiento y manejo del quiste de Baker se pueden dividir en enfoques quirúrgicos y no quirúrgicos. Las opciones no quirúrgicas típicas pueden incluir fisioterapia, modificación de la actividad y aspiración e inyección guiadas por ultrasonido utilizando una solución de esteroides y también están disponibles la terapia con plasma rico en plaquetas para el control del dolor y la curación de los meniscos.
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Aunque la resonancia magnética sigue siendo el estándar de oro para el diagnóstico, la ecografía es una alternativa viable en el diagnóstico de esta afección debido a su portabilidad y características dinámicas.
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Este caso describe un uso clínicamente exitoso de la terapia con plasma rico en plaquetas y leucocitos (LR-PRP) bajo guía ecográfica para las lesiones meniscales asociadas al quiste de Baker.
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LR-PRP permite un enfoque específico para inyectar múltiples factores de crecimiento en el sitio de la lesión para aumentar aún más el proceso de curación.
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Faltan estudios sobre la eficacia de la terapia con plasma rico en plaquetas para el quiste de Baker asociado a desgarro de menisco y, por lo tanto, se necesitan más investigaciones sólidas.
